Депрессия, также известна как депрессивное расстройство или клиническая депрессия, является распространенным расстройством настроения. Те, кто страдают от депрессии, испытывают постоянное чувство грусти и безнадежности и теряют интерес ко всему, что когда-то приносило удовольствие. Помимо эмоциональных проблем, вызванных депрессией, люди могут также иметь физические симптомы, такие как хроническая боль в теле или проблемы с пищеварением. Для того, чтобы диагностировать депрессию, симптомы должны присутствовать в течение по крайней мере двух недель.
Согласно DSM-5 (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) человек должен испытывать пять или более симптомов в течение 2-х недель, и, по крайней мере, один из симптомов должен быть либо (1) подавленным настроением, либо (2) потерей интереса или удовольствия.
Отметьте из списка ниже пункты соответствующие вашему состоянию.
Чек-лист.
1. Подавленное настроение большую часть дня, почти каждый день.
2. Уменьшение интереса и удовольствия ко всем или почти ко всем видам деятельности большую часть дня, почти каждый день.
3. Значительная потеря веса при отсутствии диеты или прибавке в весе, или снижении или повышении аппетита почти каждый день.
4. Замедление мышления и сокращение физических нагрузок (наблюдаемое другими, а не просто субъективное чувство беспокойства).
5. Усталость или потеря энергии почти каждый день.
6. Чувство бесполезности, чрезмерной или неуместной вины почти каждый день.
7. Снижение способности думать или концентрироваться или нерешительность почти каждый день.
8. Периодические мысли о смерти, периодические мысли о самоубийстве без определенного плана, или попытка самоубийства, или конкретный план совершения самоубийства.
Чтобы диагностировать депрессию, эти симптомы должны вызывать индивидуальное клинически значимое расстройство или нарушение в социальных, профессиональных или других важных областях функционирования. Симптомы также не должны быть результатом злоупотребления психоактивными веществами или другого заболевания.
Что важно знать?
- Депрессивное расстройство связано с высокой смертностью, большая часть которой объясняется самоубийством. В результате если вы думаете, что кто-то, о ком вы заботитесь, может страдать от депрессии, важно знать предупреждающие признаки самоубийства и относиться к суицидальным заявлениям крайне серьезно. Высказывания человека с суицидальными мыслями такие: «Я убью себя», или пассивные высказывания «Я хочу заснуть и никогда не просыпаться», «Я хочу накрыться одеялом, чтобы никто меня больше не трогал» также вызывают беспокойство. Если вы заметите у кого-то эти словесные маркеры, побудите их немедленно обратиться к психологу, психотерапевту и/или психиатру.
- Люди в депрессии также испытывают раздражительность, задумчивость и одержимость размышлениями, сообщают о тревоге, фобиях, чрезмерном беспокойстве по поводу физического здоровья и жалуются на боль.
Что нового в диагностике?
В последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), добавлены два блока для дальнейшей классификации диагнозов:
Со смешанными характеристиками - учитывает наличие маниакальных симптомов как часть диагноза депрессии у пациентов, которые не соответствуют полному критерию маниакального эпизода.
При тревожном расстройстве - наличие тревоги у пациентов может повлиять на прогноз, варианты лечения и реакцию пациента на них. Клиницистам необходимо оценить, действительно ли пациент, испытывающий депрессию, испытывает тревожное состояние.
В чем разница между депрессией и грустью?
Бывает так, что депрессией называют любые проявления тоски или печали, или же наоборот - не придают значения важным симптомам, а к психологу обращаются спустя несколько лет страданий от ярко выраженной симптоматики.
Учитывая, что основным симптомом при депрессии, является чувство грусти, как отличить одно от другого?
Депрессия - это не просто чувство, когда нам печально и грустно. Разница заключается не в том, в какой степени человек чувствует себя подавленным, а скорее в сочетании факторов, связанных с продолжительностью этих негативных чувств с другими симптомами, телесными ощущениями и способностью человека справляться с повседневными жизненными задачами.
Грусть - это нормальная эмоция, которую каждый испытывает время от времени или в какой-то момент своей жизни. Будь то потеря работы, прекращение отношений или смерть близкого человека, печаль обычно вызывается конкретной ситуацией, человеком или событием. Однако, когда дело доходит до депрессии, такой триггер не нужен. Человек, страдающий от депрессии, чувствует грусть или безнадежность во всем. У этого человека могут быть все основания для счастья в мире, но он теряет способность испытывать радость или удовольствие.
С грустью вы можете быть в течение 1-2 дней, но вы по-прежнему можете наслаждаться простыми вещами, такими как любимый сериал, еда, временем с друзьями. Это не тот случай, когда речь идет о депрессии. Здесь даже занятия, которые когда-то приносили удовольствие, перестают быть интересными или приятными.
Более того, когда вы испытываете грусть, вызванную чем-то, то скорее всего у вас не нарушается сон, аппетит и есть мотивация делать что-то. Депрессия связана с серьезными нарушениями нормального режима питания и сна, а также с нежеланием вставать с кровати весь день.
В грусти вы можете испытывать сожаление или раскаяние по поводу того, что вы сказали или сделали, но вы не будете испытывать постоянного чувства безысходности, никчемности или вины, как при депрессии. Одной из диагностических особенностей депрессии является этот тип самоуничижения, негативных моделей мышления.
Наконец, склонность к самоубийству возникает только в период депрессии. Те, кто борется с тяжелой депрессией, могут думать о самоповреждении, смерти или самоубийстве или иметь такой план.
Если вы думаете о самоубийстве или вам просто нужно поговорить, позвоните на бесплатную и анонимную линию помощи по предотвращению самоубийств 8-800-2000-122 или +7(495) 626-37-07
Депрессия и потеря
Несмотря на то, что между депрессией и грустью следует проводить четкое разграничение, возможны серьезные депрессивные расстройства в дополнение к грусти, вызванной значительными потерями, такими как тяжелая утрата, финансовое банкротство или серьезное медицинское заболевание. Решение о том, следует ли ставить диагноз депрессии и какой формы, будет зависеть от мнения лечащего врача.
Если вы думаете, что вы или кто-то, о ком вы заботитесь, могут страдать от депрессии, я рекомендую вам обратиться за помощью к психологу. Вы можете найти психотерапевта в вашем городе и районе, а также обратиться за помощью ко мне очно или онлайн.